Болезни конъюнктивы

Травмы конъюнктивы. Преимущественно регистрируют раны с одновременным повреждением тканей века. Травмы бывают так­же результатом проникновения в конъюнктивальный мешок ино­родных тел. Благодаря значительной бархатистости конъюнктивы, ее эластичности и наличию субконъюнктивальной ткани закры­тые травмы конъюнктивы у животных встречаются редко — в виде кровоподтеков или субконъюнктивальных гематом.

При попадании в конъюнктивальный мешок инородных тел не бывает больших повреждений, но всегда отмечают сильную болез­ненность: животное проявляет беспокойство и стремится изба­виться от инородного тела. Опасность последнего состоит также в том, что оно может одновременно повреждать склеру или рогови­цу, а также способствовать внедрению микрофлоры.

Клинические признаки. При наличии в конъюнктивальном меш­ке инородного тела и повреждении им конъюнктивы отмечают светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, который настолько сильно выражен, что часто не удается раскрыть веки без обезболи­вающих средств. На обнаженной конъюнктиве обнаруживают инородное тело и, в зависимости от того, как долго оно здесь на­ходится, более или менее выраженную воспалительную гипере­мию, слизистые наложения, отечность. При ранениях обнаружи­вают повреждение различных размеров, направления и глубины, кровотечение, боль и зияние. В случае кровоподтеков и гематом на конъюнктиве видны участки точечных и полосчатых кровоиз­лияний или субконъюнктивал! ная гематома, иногда значительных размеров.

Лечение. Инородные тела из конъюнктивального мешка удаля­ют, предварительно обездвижив веки (особенно у крупного рога­того скота), а также инстиллировав обезболивающий раствор в конъюнктивальный мешок. Верхнее или нижнее веко (по положе­нию инородного тела) выворачивают, инородное тело удаляют пинцетом, кончиком инъекционной иглы или маленьким ватно­марлевым тампоном, смоченным в изотоническом растворе хло­рида натрия или антисептической жидкости. После удаления ино­родного тела применяют антисептические средства.

На раны конъюнктивы накладывают швы шелком № 1, а затем применяют обычные антисептические средства — порошок белого стрептоцида, сульфацил-натриевую мазь (если не использовали раствор новокаина при наложении швов), антибиотики, фураци- лин и др.

При кровоподтеках и гематомах, чтобы предупредить дальней­ший выход крови, рекомендована холодная повязка с умеренным давлением. При значительных гематомах излившуюся кровь отса­сывают шприцем через иглу или удаляют, разрезая ткань.

В случае термических ожогов, которые наблюдают при пожарах в животноводческих помещениях, поражается кожа на различных участках тела. Поэтому в первую очередь необходимо решить воп­рос о профилактике шока (при обширных поражениях) или о це­лесообразности лечения вообще. Если ожоги не угрожают жизни животного, то обращают внимание на поражение глаз, в основном роговицы.

Химические ожоги известью сопровождаются слезотечением, светобоязнью, инъекцией сосудов, фибринозным воспалением, а в дальнейшем приводят к сращению конъюнктивы век с конъюн­ктивой склеры или роговицей. Заболевание может закончиться образованием бельма, а чаще срашением век с глазом (симблефа- рон). Необходимо немедленно удалить средство, вызвавшее ожог, пинцетом, смыть струей воды или изотоническим раствором хло­рида натрия. В дальнейшем в конъюнктивальный мешок вводят кортикостероиды, антибактериальные мази, линименты, лрепят-
ствуюшие сращению век с глазом, назначают сульфаниламиды глицерин (1 : 30) или 3%-й раствор цитрата натрия.

Конъюнктивит (Conjunctivitis). Воспаление конъюнктивы — часто встречающе­еся заболевание животных.

Этиология. Конъюнктивит развивается в результате воздействия механичес­ких, физических, химических, биологических факторов.

К механическим факторам относят: травмирование инородными телами, ране­ния век и конъюнктивы завернувшимися в конъюнктивальный мешок ресница­ми, вывернувшимся наружу или завернувшимся внутрь веком, несмыкание век и др.; к химическим — скопление большого количества аммиака в плохо вентилируе­мых помещениях, пыли с химическими веществами (при погрузке и выгрузке удобрений), дыма, неправильное применение лекарственных средств; к физичес­ким — высокую температуру, а главным образом избыточную солнечную радиа­цию, особенно ранней весной (ультрафиолетовый спектр). Необходимо учитывать также возможность повреждения глаз при профилактической обработке телят и поросят УФО, если лампы установлены сбоку или спереди животного на уровне его глаз. Конъюнктивиты могут возникнуть в результате рентгеновского исследо­вания. Биологические факторы включают в себя: грибы, попадающие в глаз с недо­брокачественным кормом; бактерии, диплобациллы, личинки и половозрелые формы телязий, а также микрофлору, постоянно обитающую в конъюнктиваль­ном мешке, но вызывающую заболевание только при снижении резистентности организма, уменьшении содержания лизоцима в слезной жидкости.

Конъюнктивиты могут быть симптоматическими, то есть проявляться при об­щем заболевании организма — чуме, злокачественной катаральной горячке, инфек­ционном ринотрахеите крупного рогатого скота, чуме собак и других болезнях.

Воспаление может возникнуть непосредственно в конъюнктиве и в последу­ющем распространиться на склеру, роговицу, веки или же перейти на конъюнк­тиву с окружающих тканей. Не исключена возможность и изолированного тече­ния конъюнктивита, без вовлечения в процесс других близко расположенных тканей.

Классификация конъюнктивитов. В зависимости от характера экссудата, а отча­сти и от причины конъюнктивиты подразделяют на асептические, или катараль­ные, фибринозные, гнойные, специфические (туберкулезные). По глубине пора­жения они могут быть поверхностными и глубокими, или паренхиматозными (как их неправильно называют, так как в конъюнктиве нет паренхимы). Поскольку та­кой конъюнктивит бывает глубоким и характеризуется поражением субконъюнк­тивальной рыхлой соединительной ткани, то его следует называть флегмонозным.

Формы кон Поверхностный

Катаральный: острый хронический Гнойный: острый хронический

Симптоматический (фликтенулезный)

Фибринозный (крупозный)

Поверхностный катаральный конъюнктивит (Conjunctivitis catarhalis). Воспаление захватывает эпителиальный слой и базаль­ную мембрану, которые инфильтрируются экссудатом и клеточ­ными элементами.

Клинические признаки. В острых случаях отмечают картину бле- фароспазма и наблюдают истечения из внутреннего угла глаза —

сначала в виде слезной жидкости, к которой затем примешивает­ся слизь, вследствие чего истечения становятся мутными и содер­жат хлопья. Конъюнктива отечна, поверхностные сосуды ее инъе­цированы и четко выражены в виде тонких тяжей. Область глаза болезненна, местная температура несколько повышена. В некото­рых случаях воспаление может перейти на роговицу.

К предрасполагающим факторам хронических конъюнктиви­тов относят: истощение, старческий возраст, когда глазное яблоко западает внутрь периорбиты, конъюнктивальный мешок увеличи­вается, веки теряют полный контакт с глазом. Между веками об­разуется щелевидное пространство, в котором скапливаются слез­ная жидкость, клеточные элементы, микрофлора, в результате чего конъюнктива постоянно раздражается. Необходимо учиты­вать, что в старости и при истощении уменьшается содержание витамина А в организме, что снижает активность лизоцима. Кли­нические признаки хронического конъюнктивита в отличие от признаков острого сглажены, светобоязнь может отсутствовать, истечение постоянное — небольшое или умеренное, слизистое или гнойное, густое. При пальпации отмечают небольшой степе­ни болезненность, местное повышение температуры. Наиболее характерные признаки — сухость и цианотичность конъюнктивы, исчезновение артериальной гиперемии; при катаральной форме видны отдельные наполненные вены, а при гнойной — гнойное истечение и сильная гиперемия.

Длительное течение хронического катарального конъюнктиви­та может привести к постоянному неполному блефароспазму, а при большом конъюнктивальном мешке это предрасполагает к за­вороту ресниц, а затем и края век, что может поддержать и уси­лить воспалительный процесс в конъюнктиве и роговице.

Прогноз в острых случаях более благоприятный, чем в хрони­ческих, когда необходимо длительное лечение, которое не всегда бывает успешным.

Лечение. Прежде всего устраняют причину, вызвавшую патоло­гический процесс. Чтобы уменьшить экссудацию, назначают вя­жущие и прижигающие средства: капли сульфата цинка или нит­рата серебра, 2…8%-й раствор протаргола, квасцы, 2%-й раствор натрия тетрабората (бура). При сильной болезненности к каплям добавляют дикаин и сосудосуживающие — адреналина гидрохло­рид 1 : 1000. Авторы получили хороший результат, применяя рет­робульбарную новокаиновую блокаду и тканевые препараты по В. П. Филатову.

При конъюнктивитах, вызванных УФО, на время болезни прекращают облучение, лампы устанавливают в верхнем, а не в переднем или боковом положении. При сильной солнечной ра­диации организуют кратковременные прогулки в ранние или бо­лее поздние часы. При только что выпавшем снеге лучше на не­которое время отменить моцион, пока снег не потемнеет или значительная часть лучей не начнет поглощаться образующимися проталинами.

Поверхностный гнойный конъюнктивит (Conjunctivitis purulenta).

В конъюнктивальном мешке здоровых животных всегда присут­ствует микрофлора, но она не проявляет достаточной активности из-за высокой резистентности организма и антисептических свойств конъюнктивы и слезной жидкости. Воспаление развивает­ся при травмировании конъюнктивы или ослаблении резистент­ности организма инфекционными болезнями (чума и др_), гипо­витаминозом А и прочими факторами. В некоторых случаях гной­ный конъюнктивит может быть вызван искусственным путем при туберкулинизации или маллеинизации (при положительной реак­ции).

Клинические признаки. К наиболее характерным симптомам от­носят: болезненность и повышение температуры в области глаза, светобоязнь, инъекцию поверхностных кровеносных сосудов. Отек конъюнктивы, ее бархатистость могут достигать такой степе­ни, что она несколько выпячивается за пределы глазной щели и ущемляется веками (хемоз). Поверхность конъюнктивы покрыта слизисто-гнойным отделяемым. При микроскопии мазков или от­печатков с конъюнктивы, окрашенных по Романовскому—Гимзе, находят спущенные эпителиальные клетки, большое количество лейкоцитов, преимущественно разрушенных нейтрофилов и мик­роорганизмов. Местами слизистая оболочка некротизирована, подслизистая ткань обнажена (язвы, эрозии), процесс может зах­ватывать роговицу и склеру. В этом случае нередко наблюдают сращение век с глазным яблоком (симблефарон).

В затянувшихся случаях количество отделяемого уменьшается, оно становится более густым, признаки воспаления стихают, но полностью не исчезают.

При своевременном лечении и ограниченном процессе про­гноз благоприятный, в запущенных случаях осторожный, так как воспалительный процесс может захватить роговицу или закон­читься симблефароном, в отношении последнего достаточно эф­фективных лечебных средств нет.

Лечение. Основные принципы лечения те же, что и при асепти­ческом кератите, но антибактериальные средства (антибиотики, сульфаниламиды) необходимо применять часто, длительно и в больших концентрациях. Показаны протаргол и колларгол; от йо­доформа следует отказаться, так как к началу его действия (через

  • .24ч после введения) он будет уже выведен из конъюнктиваль­ного мешка. Заслуживают внимания дезинфицирующие мази и линименты с обезболивающими средствами. Эффективны, осо­бенно в начале заболевания, ретробульбарная новокаиновая бло­када, кортикостероидотерапия.

Начинающееся сращение между веками и глазом рассекают, прижигают нитратом серебра (обязательно нейтрализуют избыток ляписа), затем применяют мази. Переход воспаления на глубокие слои конъюнктивы или на глаз и развитие панофтальмита предуп­реждают, назначая общие противосептические средства.

Поверхностный фликтенулезный конъюнктивит (Conjunctivitis phlycthaenulosa). Это заболевание встречается у крупного рогатого скота при ящуре и у собак при чуме.

Клинические признаки. В поверхностных слоях конъюнктивы появляются мелкие пузырьки, содержащие прозрачную бесцвет­ную жидкость, или узелки беловатого оттенка размером с прося­ное зерно. В дальнейшем они рассасываются, вскрываются или подвергаются нагноению, после чего обнажаются эрозированные участки.

Прогноз чаше благоприятный.

Лечение. Назначают такое же лечение, как при других формах конъюнктивитов. Показаны вяжущие средства, хлорид кальция (внутрь или внутривенно), антибактериальные препараты и ново- каи новая блокада.

Поверхностный фибринозный конъюнктивит (Conjunctivitis fibrinosa). Фибринозный (крупозный) конъюнктивит возникает при некоторых инфекционных болезнях, ожогах и других глубо­ких поражениях. Крупный рогатый скот и птицы в силу особенно­стей защитной реакции организма более предрасположены к это­му воспалению, чем другие виды животных.

Клинические признаки. При фибринозном воспалении повреж­даются стенки кровеносных сосудов, в результате чего выделяется значительное количество фибриногена, превращающегося затем в фибрин. В одних случаях он располагается на поверхности в виде пленок, в других пропитывает конъюнктиву и субконъюнкти­вальную ткань, вызывая их некроз. После искусственного или ес­тественного удаления глубоких фибринозных инфильтратов обна­жается слегка кровоточащая язва. Конъюнктива значительно припухшая, отмечают хемоз. Веки утолщены и малоподвижны, часто склеены экссудатом. Наблюдают светобоязнь, слезотече­ние, ярко выраженную инъекцию сосудов, что придает конъюнк­тиве кирпично-красный цвет. При заживлении язвы образуется рубец, деформирующий веко. Следствием перехода воспалитель­ного процесса на склеру может быть сращение конъюнктивы со склерой.

Течение болезни длительное, прогноз осторожный. При пере­ходе воспаления на роговицу, а у птиц на орбиту — неблагоприят­ный.

Лечение. Для крупных животных рекомендуют тканевые препа­раты в сочетании с новокаиновой блокадой.

Недопустимы сильные раздражающие и прижигающие сред­ства, следует осторожно удалять фибринозные пленки и приме­нять линименты, масла или мази, не вызывающие сильного раз­дражения.

Глубокий фолликулярный конъюнктивит (Conjunctivitis follicularis). У собак под конъюнктивой на внутренней поверхности третьего века расположены скопления лимфатических фоллику­лов, совместное, чаще гнойное воспаление которых называют фолликулярным конъюнктивитом. Заболевание в основном реги­стрируют у культурных пород собак. Некоторые исследователи предполагали инфекционную природу болезни, но искусствен­ное заражение отделяемым и фильтратом не подтвердило ни бак­териальную, ни вирусную этиологию. Считают, что болезнь раз­вивается в результате влияния на конъюнктиву третьего века, а затем и на лимфатические фолликулы различных внешних и внутренних факторов (интоксикация при инфекционных болез­нях, нарушение обмена веществ, воздействие УФО или пыльцы цветущих растений); предрасполагают к болезни гиповитамино- зы и др.

В норме у собак лимфатические фолликулы обнаруживают в виде бледных небольших разрозненных возвышений. Под воздей­ствием этиологических факторов первоначально развивается ката­ральный конъюнктивит или в процесс вовлекаются конгломераты лимфоидной ткани. Фолликулы инфильтрируются клеточными элементами крови (лейкоцитами, преимущественно сегменто­ядерными нейтрофилами и лимфоцитами), увеличиваются в объе­ме, сливаются с рядом расположенными, подвергаются активной гиперемии и напоминают грануляционную ткань или спелую яго­ду малины.

Клинические признаки. В начале болезни отмечают светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, слизисто-гнойное выделение. В за­висимости от тяжести процесса и его давности количество отделя­емого может быть значительным или небольшим. В области глаза появляется зуд, собака пытается чесать пораженную область лапа­ми, а также о предметы или землю. Третье веко набухшее (цв. рис. 8). Внутренняя поверхность его гиперемирована, воспален­ные фолликулы напоминают красную тутовую ягоду или малину. Одновременно с конъюнктивитом развивается блефарит, ресницы выпадают, края век утолщаются и веко заворачивается внутрь, в ре­зультате чего усиливается раздражение и появляется воспаление ро­говицы. Как правило, поражаются оба глаза, но в разной степени.

Прогноз благоприятный, хотя иногда необходимо длительное лечение, а после выздоровления нередко наблюдают рецидивы. Не исключены и осложнения со стороны век и роговицы.

Лечение. Применяют различные бактерицидные средства: мази, капли, антибиотики, сульфаниламиды, ГЛП с антибиотиками и новокаином, кортикостероиды. Положительные результаты полу­чены при новокаиновой блокаде верхнего шейного симпатическо­го узла (А. Н. Голиков, С. Т. Шитов). При длительном лечении эффективны тканевые препараты по В. П. Филатову. Более рацио­нально прижигать 2…4 раза внутреннюю поверхность третьего века (воспаленные фолликулы) палочкой нитрата серебра с не­медленной нейтрализацией несвязавшегося с тканью препарата. После прижигания воспаление резко обостряется и затем угасает через 2…3дня. При необходимости повторно прижигают через 5…7 дней. В период между прижиганиями применяют глазные мази.

Техника туширования следующая. Животное должно быть в ле­жачей положении, с хорошо зафиксированной головой. Третье веко выворачивают (под веко вводят браншу анатомического пин­цета, а вторую браншу прикладывают к наружной поверхности века). Воспаленные и увеличенные фолликулы в течение 3…5 с тушируют палочкой нитрата серебра и сразу же помощник из шприца или спринцовки нейтрализует остатки серебра 1%-м ра- стзором натрия хлорида. В противном случае остаточное количе­ство нитрата серебра может попасть на роговицу и вызвать ее по- серебрение (образование мелового пятна — аргироз роговицы), нарушающее зрение.

Известно, что гистогематический барьер лимфатических фол­ликулов препятствует лекарственным веществам проникать внутрь, поэтому так называемая щадящая терапия недостаточно эффективна. Нитрат серебра нарушает этот барьер и усиливает его проницаемость. Можно также применять кюретаж фолликулов.

Если прижигание не дало желаемого результата, то показана экстирпация третьего века. Операция несложна, но в некоторых случаях могут быть неблагоприятные последствия. Нижнее и верх­нее веки, не имея опоры у внутреннего угла глаза, заворачиваются внутрь и травмируют глаз о третье веко.

Показаниями к операции служат: новообразования на третьем вехе, деформация хряща и всего века, хронический фолликуляр­ный конъюнктивит. После подготовки поля операции и местного обезболивания третье веко захватывают за свободный край пинце­том Коха и оттягивают за пределы век. Ножницами Купера его отсекают сверху и снизу по направлению к внутреннему углу гла­за. Кровотечение бывает незначительным, и его останавливают, прижав тампон к внутреннему углу глаза. В конъюнктивальный мешок или во внутренний угол глаза вводят мельчайший порошок йодоформа. Повторных обработок, как правило, не требуется. Ре­комендации для послеоперационного периода: ретробульбарная новокаиновая блокада по В. Н. Авророву (3…4 раза) в сочетании с тканевой терапией (ФИБС, алоэ, стекловидное тело) и глазными мазями.

Глубокий гнойный конъюнктивит (Conjunctivitis purulenta profunda s. phlegmonosa). Заболевание протекает типично, как флегмона субконъюнктивальной рыхлой соединительной ткани; бывает следствием поверхностного гнойного конъюнктивита или разви­вается самостоятельно при глубоких повреждениях, путем перехо­да с прилегающих тканей орбиты, при некоторых инфекционных болезнях (злокачественная катаральная горячка крупного рогатого скота), реже гематогенным путем.

Клинические признаки. Болезнь захватывает оба века и проявля­ется сильной припухлостью конъюнктивы. Отек последней дости­гает значительных размеров, она не умещается в конъюнктиваль­ном мешке, выпячивается через глазную щель и ущемляется. Дру­гим важным признаком служат сухость конъюнктивы и неболь­шие кровотечения в местах разрыва. Наиболее типичный симптом — гиперемия сосудов конъюнктивы, ее кирпично-крас­ный цвет, гной на участках поверхности. В дальнейшем образует­ся абсцесс, который вскрывается через конъюнктиву в конъюнк­тивальный мешок. При исследовании устанавливают омертвение конъюнктивы и образование полости.

Флегмона, особенно в период созревания до вскрытия, сопро­вождается повышением температуры тела, учащением пульса, ды­хания, угнетением, понижением аппетита и другими признаками гнойно-резорбтивной лихорадки.

Вначале воспалительный процесс можно приостановить на ста­дии отека, но при абсцедировании сложность состоит в том, что значительные участки конъюнктивы омертвевают, процесс пере­ходит на склеру и роговицу и наблюдают сращение век с глазным яблоком (симблефарон). Не исключена возможность развития панофтальмита и сепсиса.

Флегмонозный конъюнктивит необходимо отличать от ряда болезней. При ретробульбарной флегмоне припухлость захватыва­ет всю область глазницы. В случае воспаления слезной железы припухлость расположена под верхним веком у наружного угла глаза. Припухлость при абсцессе века ограничена и находится только в области верхнего или нижнего века. Для гематомы харак­терна флюктуация, признаки воспаления выражены по сравнению с флегмоной очень слабо, и не бывает гнойно-резорбтивной лихо­радки.

Лечение. В зависимости от стадии воспалительного процесса применяют этиопатогенетическую терапию. Животному предо­ставляют покой, вводят новокаин с антибиотиками (внутривенно, внутриартериально, ретробульбарно). Конъюнктивальный мешок увлажняют теплыми дезинфицирующими растворами (фураци- лин, этакридина лактаг, перманганат калия), антибиотиками. Применяют линименты и мази с антибиотиками и сульфанилами­дами. Показана общая противосептическая терапия. При намеча­ющемся созревании абсцесс вскрывают (разрезают параллельно ходу волокон круговой мышцы век).

Не следует применять йодоформную мазь (она совершенно не­эффективна), после введения лекарственных веществ нельзя де­лать массаж или инъецировать гипертонический раствор хлорида натрия, как это рекомендуют А. В. Макашов и П. Минчев. При ле­чении важно не допустить сращения век с глазным яблоком.

Применяют мази, линименты, под кожу вводят тканевые препара­ты по В. П. Филатову или лидазу. Показаны и общие противоссп- тические средства.

Новообразования конъюнктивы (Tumores conjunctivae). На конъ­юнктиве встречаются доброкачественные (фиброма, липома, па­пиллома и дермоид) и злокачественные опухоли (карцинома у крупного рогатого скота, саркома у лошадей).

Клинические признаки. Карциноме часто предшествует пораже­ние глаз телязиями, риккетсиями и лечение сильными антисепти­ческими средствами, которые рекомендуют не применять в оф­тальмологической практике (креолин, лизол).

Малозаметный процесс, как правило, начинается с третьего века или с верхнего свода конъюнктивы и склеры. Постепенно опухоль увеличивается, начинает распадаться, при этом появля­ются неприятный запах и маркое гнойное отделяемое. По мере роста опухоли третье веко разрушается, а процесс может перейти на глаз, слезный синус, гайморову пазуху и через нее даже в нёб­ную полость (наблюдения автора).

Опухоль, развивающаяся на конъюнктиве свода или склеры, с течением времени прорастает в роговицу и ретробульбарное про­странство, в связи с чем роговица диффузно мутнеет, в ней появ­ляются кровеносные сосуды, в результате зрение нарушается.

На начальных стадиях развития опухоли прогноз может быть благоприятный, в запушенных случаях — неблагоприятный.

Из доброкачественных новообразований фибромы, липомы и папилломы характеризуются ограниченным ростом.

Дермоид сравнительно редко встречается у животных. Он пред­ставляет собой кожное образование, растущее на конъюнктиве век, склеры и даже роговице. На нем появляются длинные тол­стые волосы. Это новообразование может нарушать зрение в силу своего положения на роговице или механически травмировать ткани глаза, вызывая конъюнктивит, склерит и кератит.

Лечение. В начальной стадии карциному удаляют путем экстир­пации третьего века. Если процесс захватывает конъюнктиву сво­да, склеры и даже ретробульбарное пространство, то показаны как можно более ранняя экзентерация глазницы или энуклеация глаза вместе с веками.

Доброкачественные опухоли легко распознавать и оперировать. При этом надо сохранить глаз, и лишь если это невозможно, его удаляют вместе с веками.

Дермоид врастает только в поверхностные слои конъюнктивы, поэтому после обезболивания его можно легко удалить. Следует учитывать, что удаление дермоида, расположенного в центре ро­говицы, может привести к стойкому ее помутнению, нарушающе­му зрение. После оперативного вмешательства дефект ткани, если он расположен не напротив зрачка, прижигают палочкой нитрата серебра (с обязательной последующей нейтрализацией не связав­шегося с белком препарата).

Крыловидная плева (птеригаум). Патология встречается очень редко, как правило, у хищников. Причиной ее служит сильное раздражение глаза пылью, химическими веществами (аммиаком). Видимо, существенную роль играют разрыхления эпителия перед­ней пограничной мембраны и стромы, их частичное разрушение и последующее разрастание эпителия конъюнктивы.

Клинические признаки. От внутреннего угла глаза на роговицу нарастает складка конъюнктивы. Птеригиум хорошо снабжен кро­веносными сосудами, но с течением времени они запустевают и плева становится бледной.

Лечение. Показано оперативное вмешательство. После обезбо­ливания тщательно отпрепаровывают наросшую часть крыловид­ной плевы от роговицы, место ее прирастания выскабливают ост­рой ложкой Фолькмана или кюреткой, а затем несколько раз при­жигают палочкой нитрата серебра (избыток препарата нейтрали­зуют). Если птеригиум останавливается в своем развитии и расположен не напротив зрачка, а следовательно, не нарушает зрение, то его можно не оперировать.

Контрольные вопросы

  1. Каковы клинические признаки катарального конъюнктивита? Какие реко мендуют методы лечения и профилактики?
  2. Какие лекарственные средства применяют при лечении гнойного конъюнк­тивита?
  3. Что вызывает флегмонозный и фибринозный конъюнктивиты?
  4. Как лечить фолликулярный конъюнктивит?

Название книги — Ветеринарная офтальмология

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *